PURE研究震惊营养界:高脂肪摄入有益

大志
10559大志管理员
2017-09-03 20:14:29
10559 2017-09-03 20:14:29



一项针对全球135 000人饮食习惯的PURE研究将震惊营养界,结果显示,包括饱和脂肪在内的高脂肪摄入与死亡率下降有关。这项研究在今年欧洲心脏病学学会(ESC)年会上展示。同时,在The Lancet杂志和The Lancet Diabetes and Endocrinology杂志都有该研究的相关文章发表,分别为2篇和1篇。


PURE研究对18个国家的受试者随访了7年,记录了5796例死亡和4784例主要心血管疾病事件。结果发现,相比最低五分位数组,最高五分位数组的碳水化合物、总脂肪、饱和脂肪、单不饱和脂肪、多不饱和脂肪摄入量的总死亡率的风险比(HR)分别为1.28、0.77、0.86、0.81、0.80。

结果还发现,高碳水化合物摄入与死亡率增加有关。增加水果、蔬菜和豆类摄入对降低死亡率有益,且每天3~4份(相当于375~500 g/d)的益处最大,增加摄入量无额外益处。对于水果、蔬菜和豆类而言,生吃比煮熟的益处更大。脂肪(总的或饱和的)、碳水化合物、水果/蔬菜/豆类摄入与主要心血管疾病事件均无关。

PURE研究资深作者、麦克马斯特大学Salim Yusuf评论,他希望该研究结果能阻止所有人在食用适量脂肪时感到内疚。当脂肪摄入量很高,比如占食物摄入量的≥40%时,可能是有害的,但一般脂肪摄入量在30%左右是可以的。我们都害怕饱和脂肪,但实际上没有必要,摄入适量饱和脂肪是有益的。他建议健康的生活方式是不吸烟、要运动,这两件事明显有益。然后,保持合理的体重,均衡饮食。

该研究有关饱和脂肪的发现将引起极大争议,尤其是在心脏病学领域,传统上一直认为饱和脂肪是饮食的头号敌人。就在几周前,美国心脏协会(AHA)发布了一项新建议,推荐尽量减少饱和脂肪摄入,并将其换成多不饱和脂肪或碳水化合物。而PURE研究发现似乎与该建议相悖。

PURE共同主要作者、麦克马斯特大学Mahshid Dehghan指出,与较低的饱和脂肪摄入量相比,该研究中较高的饱和脂肪摄入量(平均占膳食热量的10%~13%)与死亡率显著下降有关,而极低的饱和脂肪摄入量似乎有害。该研究并不支持目前指南推荐的总脂肪摄入量占总热量摄入的<30%,饱和脂肪占<10%。他认为,AHA指南并未基于最好的证据,饱和脂肪在多年前就被贴上了不好的标签,而传统上一直在宣扬这一信息并抵制改变。

对于PURE研究,AHA发表了一份声明,称PURE营养学研究的规模和范围极具挑战性,并认为其结果需非常谨慎地解读。AHA表示,自我报告的食物频率调查问卷作为研究工具使用存在一些限制,尤其对于过度或忘记食物摄入者。此外,该工具可能无法完全解释食物模式的文化差异,对当地相关食物的代表性不强。虽然他们觉得关注饱和脂肪和精制碳水化合物很重要,但这只是问题的一部分,人们应关注总体均衡饮食。

ESC热点专题共同主席、布莱根妇女医院Laura Mauri向PURE研究者祝贺,称该研究是令人难以置信的信息来源,但她询问应如何将数据与诸如地中海式饮食的随机试验进行比较。Dehghan回答,营养学随机试验很难开展,因为需随访很多年,这是不可能的。而使用生物标志物数据的观察性研究可能会提供更好的信息,可对混杂因素进行广泛调整。

还有些人质疑PURE数据是否适用于美国人,因为这项研究只纳入了3个西方国家(加拿大、瑞典和波兰),而这些国家只贡献了12%的受试者。Dehghan回应,他们相信该研究信息与美国人有关。研究数据中的饱和脂肪含量占饮食摄入量的18%,而美国平均饱和脂肪摄入量为14%。更重要的是,他们发现低水平的饱和脂肪是有害的。而AHA推荐饱和脂肪摄入量应低于热量摄入的6%,该研究表明这与更高的死亡率有关。她补充说,亚洲和非亚洲国家的饮食模式非常不同,对其比较分析却得出了同样的结果,即高死亡率与低脂肪和高碳水化合物摄入有关。

参考文献:

Dehghan M, et al.Associations of fats and carbohydrate intake with cardiovascular disease and mortality in 18 countries from five continents (PURE): a prospective cohort study. Lancet, Published online August 29, 2017.

来源:《国际肝病》

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jinyc
沙发jinyc钻石会员 2017-09-04 09:42
目前人类所掌握的营养知识,或许不比浩瀚的宇宙知识更多,毕竟人也是小宇宙。
zhuangyan007
板凳zhuangyan007宇宙冠军 2017-09-06 11:31
很喜欢看到相悖的观点,,,想知道更多,越来越喜欢科学研究了
ailsa
3楼ailsa钻石会员 2017-09-08 09:43
 定义:碳水化合物亦称糖类化合物,主要由碳、氢、氧所组成。葡萄糖、蔗糖、淀粉和纤维素等都属于糖类化合物。
  不能说哪些食物是碳水化合物,只能说那些食物碳水化合物的含量比较高。一般碳水化合物含量高的食品有主食类,如米饭,面条,馒头,豆类,薯类等,以及糖果类,如白砂糖,蜂蜜等;还有海带、木耳等食品也含有丰富的多糖,对人体健康十分有好处。
  网上关于碳水化合物的来源写的是蔗糖、谷物(如水稻、小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱等)、水果食物来源(如甘蔗、甜瓜、西瓜、香蕉、葡萄等)、坚果、蔬菜(如胡萝卜、番薯等)等。
  人每天必须摄取足够的碳水化合物,大约要吃350g~500g主食(即7两~1斤)因为碳水化合物是提供能量最快的营养物,作用极其重要,碳水化合物主要的生理功能有:
  1、 构成机体的重要物质;
  2、 储存和提供热能;
  3、 维持大脑功能必须的能源;
  4、 调节脂肪代谢;
  5、 提供膳食纤维;
  6、 节约蛋白质;
  7、 抗生酮作用;
  8、 解毒;
  9、 增强肠道功能;
  如果摄取碳水化合物的量不够,容易造成大脑营养供给不足,引发脑功能障碍等疾病。
  网上写的是:膳食中缺乏碳水化合物将导致全身无力,疲乏、血糖含量降低,产生头晕、心悸、脑功能障碍等。严重者会导致低血糖昏迷。 当膳食中碳水化合物过多时,就会转化成脂肪贮存于体内,使人过于肥胖而导致各类疾病如高血脂、糖尿病等。
是你么
4楼是你么二级运动员 2018-05-02 09:16
有意思,知识不停的更迭,挺吸引人的。
li12hai34
5楼li12hai34宇宙冠军 2018-08-28 09:57
知识是需要更新的,不能一成不变的看待问题
xiaoyuer2278
6楼xiaoyuer2278宇宙冠军 2018-08-30 11:38
科学的研究总是不断推陈出新,所以要不断更新知识。
大伟哥
7楼大伟哥宇宙冠军 2018-09-27 23:46
厉害,真的太厉害了啊啊啊啊啊啊啊啊啊
zhhj7404
8楼zhhj7404宇宙冠军 2018-09-30 07:41
真的假的????????????????
河北所周君一
9楼河北所周君一奥运会冠军 02-09 14:58
新观点容易博得人们的眼球,看看是否是真实的,需要科学依据的支撑。
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